‼️Бүгінгі таңда әлемде, дәлірек айтсақ, денсаулық сақтау саласында, коронавирустық инфекциядан кейін, ең өзекті тақырып – «маймыл шешегі» - сирек кездесетін вирустық зоонозды ауру (яғни, жануарлардан адамға берілетін инфекция), оның белгілері табиғи шешектің клиникалық көріністеріне ұқсас, бірақ аурудың барысы маймыл шешегіне қарағанда әдетте онша ауыр емес. Маймыл шешек вирусы-Poxviridae тұқымдасының Orthopoxvirus тұқымдасына жататын екі-спиральді ДНҚ вирусы.
‼️Маймыл шешегі Батыс Африка елдерінде таралған (Конго Демократиялық Республикасы, Конго Республикасы, Камерун, Орталық Африка Республикасы, Нигерия, Кот-д'Ивуар, Либерия, Сьерра-Леоне, Габон және Оңтүстік Судан). Африкада маймыл шешегінің жағдайларының саны тез өсуде. 2016 жылдан бастап, ресми ақпарат көздеріне сәйкес, ауру 20 есе өсті. Ең үлкен індеттер Нигерия мен Конгода тіркелді.
✅Маймыл шешегі ауруының негізгі көзі жабайы жануарлар:
✅приматтар мен кеміргіштер. Инфекция ең алдымен ауа тамшыларымен, сондай-ақ жұқтырған адамның қанымен немесе оның биологиялық сұйықтықтарымен байланыста болған жағдайда, ауру жануардың етін сою және пайдалану кезінде пайда болуы мүмкін.
‼️Берілу жолдары.
✅жабайы жануарлармен байланыс – приматтармен (маймылдармен) және кеміргіштермен байланыс;
✅науқас адаммен тығыз физикалық байланыс (вирус ағзаға зақымдалған тері, тыныс алу жолдары, көз, мұрын және ауыз арқылы, сондай-ақ биологиялық сұйықтықтар арқылы енеді);
✅ауа-тамшы жолымен (жабық үй-жайда науқаспен болған кезде) және тері қабатын зақымдау немесе науқастың биологиялық сұйықтықтары бар заттармен жанасу жолымен жүзеге асырылады.
✅Маймыл шешегінің инкубациялық кезеңі (инфекция уақыты мен белгілердің басталуы арасындағы аралық) әдетте 6-дан 13-ке дейін , бірақ 5-тен 21 күнге дейін өзгеруі мүмкін.
‼️Инфекцияның дамуының екі кезеңі бар:
✅инвазия кезеңі (ұзақтығы 0-5 күн), оған қызба, қатты бас ауруы, лимфа түйіндерінің ұлғаюы (лимфоденопатия), арқадағы ауырсыну, бұлшықет ауыруы және әлсіздік тән.
✅Лимфаденопатия-ұқсас бастапқы белгілері бар басқа аурулармен (желшешек, қызылша, табиғи шешек) салыстырғанда маймыл шешегінің айрықша белгісі болып табылады;
терідегі бөрту кезеңі, әдетте температура көтерілгеннен кейін 1-3 күннен кейін басталады.
✅Бөртпелер көбінесе денеге қарағанда бет пен аяқ-қолдарға шоғырланады. Олар негізінен бетке (95% жағдайда), қолдың алақандары мен табанға (75% жағдайда) әсер етеді. Сонымен қатар, ауыз қуысының шырышты қабаттары (70%), жыныс мүшелері (30%), конъюнктивалар (20%), сондай-ақ көздің мүйізгек қабығы бөртпелерге ұшырайды.
✅Бөртпелер дамудың бірнеше кезеңдерінен өтеді: тегіс негізі бар терінің зақымдануынан бөрпеге (сәл көтерілген қатты түзілімдер), везикулаларға (мөлдір сұйықтықпен толтырылған қабыршықтар) және пустулаларға (сарғыш сұйықтықпен толтырылған қабыршықтар), содан кейін құрғап, түсіп кететін қыртыстарға дейін. Адам ағзасындағы тері зақымдануларының саны бірден бірнеше мыңға дейін өзгереді. Ауыр жағдайларда зақымданулар біріктірілуі мүмкін, бұл терінің үлкен жерлерінің қыртыстануына әкелуі мүмкін.
✅Маймыл шешегінің алдын-алудың негізгі стратегиясы-қауіп факторлары мен вирустың байланысын шектеу шаралары туралы хабардарлықты арттыру. Маймыл шешегінің ең жақын туысы - табиғи шешек 1980 жылы ДДҰ ұйымдастырған ғаламдық вакцинация арқылы жойылды.
ДДСҰ-да маймыл шешегін тіркеуге байланысты вакцинацияны қайта бастау мәселесі қарастырылуда.
Ә. Төлебаев - Шымкент қ. СЭБД басшысы
